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Allaitement et grossesse : peut-on tomber enceinte si on allaite ?

Par votre naturopathe Alice Monney le 5 septembre 2024
Mis à jour le 29 août 2024
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Peut-on tomber enceinte en allaitant ? C'est une question que se posent de nombreuses jeunes mamans, et la réponse n'est pas toujours simple. Bien que l'allaitement puisse offrir une certaine protection contre une nouvelle grossesse, cette protection n'est efficace que sous certaines conditions spécifiques.

Dans cet article je vous propose d’en apprendre davantage sur :

  • L’impact de l'allaitement sur la fertilité
  • Quelles sont les conditions où l'allaitement bloque la reprise de la fertilité ?
  • Quelles sont les conditions où une grossesse est possible durant un allaitement ?
  • Reconnaître les signes d’une reprise de la fertilité durant l'allaitement
  • Quelle contraception choisir pendant l'allaitement ?

Quel est l'impact de l'allaitement sur la fertilité ?

L'allaitement a un impact significatif sur la fertilité. En effet l’allaitement conduit à une aménorrhée lactationnelle, c'est-à-dire l'absence de règles pendant l'allaitement. Ce phénomène se produit en raison de la production accrue de prolactine, une hormone nécessaire à la production de lait maternel. La prolactine inhibe la sécrétion des hormones responsables de l'ovulation, notamment la FSH (hormone folliculo-stimulante) et la LH (hormone lutéinisante). Ainsi, l'ovulation est retardée, ce qui empêche la reprise du cycle menstruel et réduit les chances de conception durant cette période.

L'allaitement exclusif, notamment avec des tétées fréquentes de jour comme de nuit, maintient des niveaux élevés de prolactine, ce qui permet de prolonger l'aménorrhée lactationnelle. Cependant, cet effet n'est pas permanent et peut varier d'une femme à l'autre. L'introduction d'aliments solides pour votre enfant ou la réduction de la fréquence des tétées entraîne généralement une diminution de la prolactine, ce qui peut provoquer le retour de l'ovulation et des menstruations, également appelé "retour de couches”.

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Peut-on tomber enceinte pendant l'allaitement ?

Allaitement : Conditions où la grossesse est peu probable

La grossesse est peu probable pendant l'allaitement exclusif, surtout si les tétées de votre enfant sont fréquentes, jour et nuit. En effet, un allaitement fréquent maintient des niveaux élevés de prolactine. Cette hormone inhibe l'ovulation en bloquant la sécrétion des hormones responsables du cycle menstruel. Cette suppression de l'ovulation réduit considérablement les chances de conception.

La Méthode de l’Aménorrhée Lactationnelle (MAMA) repose sur ces principes et offre une contraception naturelle efficace à court terme, à condition que plusieurs conditions soient remplies : 

  • le bébé doit être âgé de moins de six mois, 
  • être allaité exclusivement,
  • la mère ne doit pas avoir encore retrouvé ses règles. 

Sous ces conditions strictes, la MAMA peut être efficace à plus de 98 % pour prévenir une grossesse.

Cependant, il est essentiel de noter que cette méthode perd de son efficacité à mesure que les tétées deviennent moins fréquentes ou que d'autres aliments sont introduits dans l'alimentation du bébé.

Allaitement : Conditions où la grossesse devient possible

La grossesse peut devenir possible pendant l'allaitement lorsque la fréquence des tétées de votre enfant diminue, notamment avec la réduction des tétées nocturnes ou un sevrage partiel. Cette diminution de la stimulation réduit la production de prolactine, permettant ainsi le retour des cycles menstruels et de l'ovulation, même si l'allaitement se poursuit.

Le retour de l'ovulation peut survenir avant l'apparition des premières règles post-partum. Ainsi, une femme peut ovuler et potentiellement concevoir sans avoir encore eu de retour de couches. De plus, certains facteurs comme le stress, le manque de sommeil, ou des changements dans la santé générale de la mère peuvent également influencer le retour de l'ovulation. Ces éléments peuvent perturber l'équilibre hormonal et ainsi augmenter les chances de conception pendant l'allaitement.

Il est donc recommandé pour les femmes qui ne souhaitent pas tomber enceintes rapidement après l'accouchement d'utiliser une méthode contraceptive fiable, une fois que les tétées deviennent moins fréquentes ou que d'autres aliments sont introduits.

Vous souhaitez améliorer votre équilibre hormonal et booster votre fertilité, n’hésitez pas à consulter mon guide “L’essentiel des compléments alimentaires pour la fertilité féminine”.

Quels sont les signes de la reprise de la fertilité pendant l'allaitement ?

La reprise de la fertilité pendant l'allaitement peut se manifester par différents signes. Le plus évident est le retour des menstruations, qui indique généralement que l'ovulation a repris. Cependant, il est possible d'ovuler avant même d'avoir ses premières règles post-partum. 

D'autres signes comme des changements dans la glaire cervicale, qui devient plus abondante, claire et élastique, peuvent indiquer une reprise de la fertilité. Certaines femmes peuvent également ressentir des douleurs abdominales légères (appelées mittelschmerz) autour de l'ovulation.

Des symptômes comme une sensibilité accrue des seins, des crampes, ou des saignements légers peuvent aussi indiquer un retour à la fertilité. Il est donc important de surveiller ces signes et de bien connaître son cycle menstruel, si vous ne souhaitez pas tomber enceinte rapidement après l'accouchement. N’hésitez pas à consulter mon article “Bien comprendre son cycle pour mieux maîtriser sa fertilité” pour en savoir plus.

La contraception pendant l'allaitement

Pendant l'allaitement, il est indispensable de choisir une méthode contraceptive adaptée pour éviter une grossesse non planifiée. Plusieurs options sont  possibles et sûres pour la mère et le bébé:

  • Les contraceptifs hormonaux progestatifs seuls, comme la minipilule, les implants, ou les injections, sont compatibles avec l'allaitement, car ils n'affectent pas la production de lait. 
  • Les dispositifs intra-utérins (DIU), qu'ils soient hormonaux ou au cuivre, offrent également une protection efficace à long terme. 
  • Les méthodes barrières, comme les préservatifs et les diaphragmes, sont également des choix sûrs.

N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé pour choisir la méthode contraceptive la mieux adaptée à vos besoins pendant l'allaitement​.

Ainsi bien que l'allaiter puisse offrir une certaine protection contre une nouvelle grossesse, cette protection n'est pas infaillible et dépend de nombreux facteurs, comme la fréquence des tétées et le retour de l'ovulation. Il est essentiel de bien comprendre son corps et d'être attentif aux signes de reprise de la fertilité pour éviter une grossesse non planifiée. Si vous souhaitez espacer les naissances, il est recommandé d'adopter une méthode contraceptive adaptée à votre situation. 

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